【生活中心/綜合報導】近期名人相繼傳出罹患失智症的消息,讓相關議題再次受到關注。台大醫院影像醫學部兼任主治醫師曾文毅以模型推估指出,台灣失智症盛行率竟高於全球平均約1.5倍。精神科醫師楊聰財認為,這是多重因素疊加所致,包括台灣人口老化速度位居全球前段班,加上高鹽、高糖的外食飲食習慣,以及缺乏運動、睡眠不足、過度依賴數位設備等,都是增加失智症風險的因素。

長壽不等於健康 健康餘命才是關鍵

楊聰財進一步表示,台灣邁入超高齡社會的速度極快,但健康餘命卻未同步增加,意味著民眾雖然活得更久,大腦退化的時間也相對拉長。此外,高血壓、糖尿病、腦血管疾病等慢性病隨年齡增長逐漸累積,同樣都是失智症的重要誘發因素。

健康餘命
定義:指一出生嬰兒預期存活壽命中,扣除「住院」、「重大傷病」及「慢性病失能」等預期不健康就診年數。
2023年平均壽命80.23歲;健康餘命72.45歲,也就是平均有長達7到8年的時間處於失能、臥床或慢性病纏身的狀態。
資料提供:衛福部統計處、內政部

台灣邁入超高齡社會的速度極快,但健康餘命卻未同步增加,意味著民眾雖然活得更久,大腦退化的時間也相對拉長。老年示意圖。資料圖源envato

台灣多為「血管型失智症」與「混合型」 退化更快

楊聰財說,台灣有許多是罹患「血管型失智症」的病人,是特有的重要關鍵;也有一大比例屬於「混合型」,也就是「阿茲海默症」再加上「血管型失智症」;而純「血管型」比例也偏高,原因來自高鹽外食文化、高糖手搖飲文化及高盛行率的三高疾病,其中血管型退化比阿茲海默更快速。

大腦老化因子:壓力、飲食、運動不足等

除了醫療進步造成「表面增加」,讓失智症被診斷出來更多,楊聰財表示,台灣長期處於高競爭環境,如高工時社會、中年壓力等,慢性壓力會造成皮質醇長期升高、記憶中樞海馬迴萎縮,以及運動不足與久坐生活,大腦血流下降,神經可塑性減弱,都會讓大腦提早老化。

楊聰財提醒,除了老化,真正加速失智的是每天的習慣,缺乏運動是最被低估的風險;台灣常見的飲食風險,如高油、高糖、高鹽的炸物、含糖飲與加工食品,是隱形殺手;社交孤立則是安靜卻致命,臨床研究發現,孤獨感本身就是失智症風險因子。

台灣常見的飲食風險,如高油、高糖、高鹽的炸物、含糖飲與加工食品,是隱形殺手。洪藝晅攝

另外,過度依賴數位設備,也是失智症風險因子。楊聰財說,現代問題是不記電話,只仰賴手機通訊錄代替;不記路,全靠全球定位系統(GPS)導航;不思考,以搜尋引擎代替腦力。當大腦使用量下降、認知儲備減少,會降低抗失智能力。

「忽略聽力與視力退化非常危險。」楊聰財表示,多數人不知道聽力損失是失智症的重要危險因子之一,大腦需要花更多資源理解聲音,認知負荷增加;睡眠與失智症的醫學關係,是近十年研究最重要的突破之一,唯有深度睡眠時,腦脊髓液會流動,清除毒素。

抵抗失智靠運動 每週150分鐘有氧加重訓

楊聰財建議40至50歲族群,多運動是最強「抗失智藥」,每週150分鐘有氧運動,加上重量訓練;飲食選擇地中海型飲食,每晚睡7至8小時,透過學語言、樂器等新技能,或閱讀與思考,持續用腦,維持社交連結,控制慢性病,也預防失智。

楊聰財建議40至50歲族群,多運動是最強「抗失智藥」,每週150分鐘有氧運動,加上重量訓練。圖為六堆運動會桌球項目長青組比賽。李台源攝